第二百四十一章 你出去!(2/3)

作品:《我在手术室打怪那些年

的关节清理术。

陆成一边对肱二头肌长头肌腱、bankart等位置一一拍照,一边说:“陈主任,这关节镜做起手术来,实在是太爽了。我从来都没有见过这么清晰的关节镜内视野。出水也够强。”

“难怪可以不用关节充盈和副肾这个步骤了。”

一切的细节,其实都是为了能够方便手术和扩大视野,减少出血这些。但是这个关节镜器械本身就能够避免这么多东西,那么陆成之前的操作就显得有些赘余了。

这就让陆成觉得自己就像是乡下来的似的。

陈炳说:“也不是完全如此呢,你的操作还是有必要的,副肾除了可以减少关节内的出血,还能够减少入路的出血,还是蛮好的。晓勇,你以后要记得养成这个习惯。”

接着陈炳又说:“小陆,你做关节镜检查的时候可以稍微慢一点,我们是看得清楚,但是可以稍微给晓勇带点讲解的。”

陆成想了下便说:“陈主任,我是想着下一台冻结肩的清理啊,肯定是要详细地做的,所以这一台尽量地节省点时间,下一台,肯定想要看到的结构都能够看得到。”

冻结肩的手术,说简单简单,说复杂就复杂。

陈炳点了点头,便没再说话了。

郭晓勇顿时觉得自己就是个多余的。

然后陆成就把关节镜转移了阵地,直接移动到肩峰下间隙去,肩峰下间隙才能够看到肩袖,这个病人是冈上肌的撕裂,所以要对冈上肌在肩峰下间隙进行缝合。

缝合的套路,陆成的思路格外清晰。

来到肩峰下间隙后,陆成再做了一个操作位的口子,并且同时再直接做了第三个口子,这是放套筒的口子。

一边做,陆成便解释道:“陈主任,我习惯直接先把放套筒的口子做了,因为肯定是要放的,所以还能够多一个入路进行提前的关节清理,多少可以节省点时间,还能够避免再多开一个口。”

陈炳脸皮笑了笑,但心里却骂道,你这个糟毛头小子我信你个鬼,你这直接开第三个孔万一不对呢?这你不是就要开第四个甚至第五个孔了?

陈炳点头道:“可以,不过晓勇,这一步你直接掠过,别跟着他学,这也是野路子。”

只有在对肩袖缝合几乎有绝对把握的时候,才会在一开始就把放套筒的入路也给做了。

看人的手术水平和技术,其实就是从这些细节中看出来的,陈炳瞬间对陆成的评估点啊,又往上抬了一抬。

只是,当陆成把刨削器放进到肩峰下间隙中去之后,陆成的速度马上就快了起来。

一边清理滑膜,一边道:“晓勇,帮我把肩关节再拉一点,稍微带点力气就可以了。”

郭晓勇还在茫然着,陈炳就马上带着郭晓勇的手到了他该放的位置,同时嘴里骂道:“回去之后多看点书,只是靠着在台上学手术,你想学到什么时候去?一定要提前把手术步骤和原理都给搞清楚。”

郭晓勇猛地点了点头,暗道,唉,我和小陆哥的差距是越来越远了,陆成都已经开始手术了,我连手术步骤都没背会。

陆成没管这么多,直接就开始清理。

这是新鲜的损伤,所以可清理的东西并不多,紧接着,只见陆成用探钩从第三个入路往肩袖的某个位置往里面一挑,顿时就戳到了‘软肋’点,往里面轻轻用力已突破,撕裂的肩袖便探出头来。

这是冈上肌的不完全断裂,但是只有那么一丢丢了,根本无法维持肩关节的稳定性及完全其该有的负责上肢的外展功能。

陆成便说:“陈主任,运气还是蛮好啦,没完全断,只要缝一下就可以了啦。”

“嗯。”

“可以上外排钉了。”陈炳虽然惊讶于陆成找到断裂点的位置这么快,但是术前还是有核磁这种辅助资料,也还正常。

陆成快速地用等离子刀在该上外排钉的地方打了两个点,然后道:“巡回老师,把外排钉上一下。”

“打孔器!”

陈炳早就把打孔器给了陆成,然后再走到一堆器械旁边给巡回指着外排钉是什么东西。

等到陆成这边嘭嘭把外排钉的孔打出来的时候,两颗带线的钉子就已经到了台上。

这配合,简直爽歪歪,陆成觉得这手术流程简直无敌。

把两颗外排钉都拧进去之后,陆成准备再喊巡回拿缝针的时候,没想到陈炳神秘兮兮地又递过来了一个东西,说:“小陆,这个缝合包是我的名字,这是我买的专用的缝合器。”

“你来试试?你只要把线穿进这里面,然后扣动这里一弹,缝线就会穿过肌腱,然后再拿线就可以了。”

陈炳一边说,一边给陆成试验这个东西。

陆成当场就有点石化。

的,这是啥玩意儿?

还有这种玩意儿?

肩袖缝合最难的部分就是把线要通过套筒缝过去,并且从对侧把线给带出来,这也是肩袖缝合过程中的关键点,也是看
本章未完,请翻下一页继续阅读......... 我在手术室打怪那些年 最新章节第二百四十一章 你出去!,网址:https://www.dushuwo.net/267/267365/281.html